Você sabe o que são os métodos contraceptivos de longa ação ou LARCS (Long-Acting Reversible Contraception)? Os LARCs são métodos que podem ser utilizados por 3 ou mais anos, além disso eles tem outras vantagens como não dependerem da nossa memória, ou seja, uma vez colocados eles vão agir mesmo que a gente não se lembre deles. Outra característica deles é sua alta eficácia, eles são 20 vezes mais eficazes do que os métodos de curta ação como as pílulas, anel vaginal, adesivo e injeção. Também são reversíveis, uma vez retirados perdem rapidamente sua ação.1
Quais LARCs temos disponíveis no Brasil? Atualmente existem 3 opções de LARCS: O DIU de Cobre com ou sem prata, o DIU hormonal ou SIU (sistema intrauterino: Mirena e Kyleena) e o implante subdérmico ( Implanon ), cada um tem um modo de agir diferente com vantagens e desvantagens particulares.
Os DIUs atuais possuem uma colocação simples que pode ser feita no próprio consultório médico sem necessidade de uma sala especial o que faz com que a colocação seja similar em grau de dificuldade e nível de desconforto tanto em mulheres que tiveram como nas que não tiveram parto anteriormente. Atualmente os DIUs são recomendados para as adolescentes. Isso porque diversos estudos demonstraram que as adolescentes são um grupo de alto risco para gravidez não planejada. Adolescentes são mais propensas a ter uma gravidez não planejada usando métodos de curta duração, como por exemplo pílulas.
O DIU de cobre não contém hormônios então não causa efeitos colaterais devido a presença deles, no entanto podem levar a um aumento do fluxo, da duração e do desconforto da menstruação. Nem o SIU nem o implante aumentam o peso em comparação com métodos sem hormônios. Se houver ganho de peso, vale a pena investigar alguma mudança na rotina e nos hábitos alimentares. A acne costuma ser uma queixa comum das usuárias de LARCs. No entanto, essa queixa ocorre mais frequentemente com mulheres que trocaram a pílula pelo LARC. Uma vez que a pílula tem efeitos na melhora da acne, muitas vezes a mulher que pára de tomar a pílula tem a sensação que sua pele piorou. Ou seja, o LARC deixa a pele como era sem o uso de hormônios e raramente pode surgir acne em mulheres que não utilizavam pílulas, mas costumam ser quadro leves e transitórios.
