A Síndrome Pré-Menstrual se caracteriza pelo conjunto de sensações (físicas e psicológicas que ocorre antes do início do ciclo menstrual, podendo se estender durante a menstruação.
Entre esses sintomas temos a enxaqueca que, neste caso específico, é chamada de cefaléia menstrual ou catamenial. Ela acomete 16 em cada 100 mulheres e é ocasionada pela instabilidade dos hormônios que regulam a menstruação (estrógeno e progesterona).
Essa dor de cabeça ocasionada pela flutuação hormonal varia bastante de mulher para mulher. Algumas tem crise nos dias que antecedem a menstruação e outras têm no período propriamente dito, podendo ser leve ou intensa (chegando a ser insuportável a ponto de necessitar de medicações endovenosas e repouso absoluto).
As crises podem começar na adolescência assim que menstruam ou mais tarde, não existe uma regra. Muitas vezes ela não é diagnosticada e tratada da forma correta , levando a uma qualidade de vida muito ruim, já que os sintomas são mensais e crônicos e às vezes limitantes.
Em relação a gravidez, a cefaléia pode piorar no início da gravidez e depois no pós parto. Já na menopausa as crises cessam pela falência ovariana e hormonal, exceto pelas pacientes que fazem reposição hormonal.
Mas, existe solução para isso?
O tratamento das cefaléias de forma geral inclui:
- medidas comportamentais (alimentação saudável e atividade física)
- acupuntura
- analgésicos e anti-inflamatórios variados, triptanos , derivados do ergot entre outros
No caso específico da enxaqueca menstrual precisamos evitar a oscilação hormonal e para isso utilizamos qualquer método contraceptivo hormonal. Em alguns casos, as pílulas somente com progesterona são mandatórias e muitas pacientes necessitam do uso do anovulatório contínuo e sem pausa para que haja o controle efetivo do sintoma .
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No entanto, é bom explicitar que a enxaqueca menstrual pode ser tratada com métodos hormonais pelo seu ginecologista e na grande maioria das vezes é suficiente para controle da dor. Já as enxaquecas aleatórias, com aura, de difícil controle e não relacionadas ao ciclo menstrual devem ser acompanhadas pelo neurologista.
Converse com seu médico para definir o melhor tratamento para você e livre-se da enxaqueca e dos outros sintomas desagradáveis que nos acompanham durante o período reprodutivo.